Una nueva revisión científica de la red Cochrane demuestra que el parto temprano planificado reduce a la mitad las complicaciones maternas graves y frena el riesgo de muerte fetal, sin incrementar las cesáreas.
Por: Agencia SINC / Adaptación: HoyLunes – Los trastornos hipertensivos en el embarazo —como la preeclampsia, la hipertensión gestacional y la crónica— constituyen la segunda causa de muerte materna a escala global. Para la preeclampsia, cuyo origen reside en la placenta, el único tratamiento definitivo es dar a luz.
Ahora, una exhaustiva revisión liderada por el King’s College de Londres y publicada por la red internacional Cochrane arroja luz sobre el mejor momento para actuar: el parto temprano programado a partir de la semana 34 es significativamente más seguro que la clásica estrategia médica de «observar y esperar» (conducta expectante).
El estudio analizó los datos de seis ensayos clínicos con 3.491 mujeres en diversos países (desde Estados Unidos y Países Bajos hasta India y Zambia), obteniendo conclusiones contundentes para la práctica médica diaria.
«La evidencia es rotunda: adelantar el parto de forma planificada disminuye drásticamente el riesgo materno y fetal sin aumentar las cesáreas».
Reducción drástica de riesgos sin aumentar las cesáreas
El temor principal de muchas madres cuando se les plantea una inducción prematura es el miedo a terminar en el quirófano. La Dra. Alice Beardmore-Gray, obstetra del King’s College y autora principal del estudio, destaca que la evidencia científica es rotunda en este aspecto:
«Esa es la primera pregunta que se hacen las madres: ¿no aumentará el riesgo de una cesárea? Ser capaz de responder de forma rotunda ‘no’ es una información muy importante para la toma de decisiones».
Además de no incrementar las cesáreas, los beneficios clínicos se dividen en dos grandes bloques:
Para la madre: Las complicaciones maternas graves se redujeron casi a la mitad en los partos programados. Este beneficio se observó por igual tanto en países de ingresos altos como en entornos con menos recursos.
Para el bebé: El parto programado reduce el riesgo de muerte fetal en alrededor de un 75% (datos especialmente marcados en los ensayos de India y Zambia, donde las tasas de mortinatalidad basal son más elevadas). Tampoco se registró un aumento en los ingresos de los bebés en las unidades neonatales.
Esperar no siempre es «ganar tiempo»
Uno de los mayores mitos derribados por esta revisión es el valor de la espera. En los ensayos analizados, más de la mitad de las mujeres en las que se optó por la «conducta expectante» terminaron sufriendo un parto de urgencia apenas 3 o 5 días después, pero en peores condiciones de salud y con mayores complicaciones.
«Un error común es pensar que al esperar más la madre y el bebé ganan tiempo, pero a menudo lo que hacemos es retrasar un parto de urgencia inevitable», aclara Beardmore-Gray.
«Un error común es pensar que al esperar más la madre y el bebé ganan tiempo; a menudo solo retrasamos un parto de urgencia inevitable».
¿Qué recomiendan los expertos?
Las directrices derivadas de esta investigación refuerzan las guías internacionales actuales:
Preeclampsia: Se aconseja ofrecer el parto temprano programado desde la semana 34 y nunca más tarde de la 37.
Hipertensión gestacional o crónica (sin gravedad): Las pacientes pueden optar por una monitorización estricta y programar el nacimiento a partir de la semana 39.
Las investigadoras concluyen que, aunque los resultados actuales son sólidos y de alta certeza, aún se requiere un seguimiento a largo plazo para evaluar la salud cardiovascular posterior de las madres y el desarrollo de los bebés nacidos de forma prematura tardía.
Referencia bibliográfica:
Beardmore-Gray A, Rohwer C, Fernandez Turienzo C, Cluver CA. Planned early birth versus expectant management for hypertensive disorders from 34 weeks’ gestation to term. Cochrane Database of Systematic Reviews (2026).
Créditos del artículo:
Este artículo fue publicado originalmente por la [Agencia SINC](https://www.google.com/search?q=ENLACE_AL_ARTICULO_ORIGINAL_AQU%C3%8D). Contenido adaptado bajo licencia Creative Commons (CC BY 4.0).
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